Sintomas menos comuns no refluxo

Tenho respondido no site Doctoralia.com.br. Estamos em quase 1 milhão de pessoas já leram minhas respostas.

No caso acima, procurei orientar o paciente.

Doutor, a boca amarga vem do fígado? Tenho gordura no fígado e sempre estou com boca amarga. O que pode ser?

Uma das causas de boca amarga pode ser um tipo de Doença de Refluxo chamado de refluxo bilioso.

Vou falar um pouquinho sobre a Doença de Refluxo. Claro que o que falo é genérico e não é específico para o senhor(a).

O que posso fazer pelo senhor(a) e pelos milhares de leitores que tenho aqui é EXPLICAR sobre a famosa Doença de Refluxo.

Lembro que a Doença de Refluxo atinge MILHÕES de pessoas e pode acontecer desde os primeiros dias de vida até em idosos. É muito comum, e tenho certeza que todos conhecem alguém com esse problema.

Os sintomas TÍPICOS do refluxo são:

==========Na maioria dos casos existe QUEIMAÇÃO no peito.

Além disso pode haver sensação de líquido que volta para a garganta.

Muitas vezes o líquido volta para a garganta quando a pessoa deita após uma refeição, ou com o consumo de certos alimentos(inclusive gordurosos, frituras, café, chá preto, molhos, chocolate).

Mas pode haver SINTOMAS ATÍPICOS:

==========Por vezes, o refluxo acompanha doenças como asma e bronquite. E muitas vezes a asma melhora após o tratamento do refluxo.

==========Alguns pacientes apresentam crises repetidas de faringite que não melhoram com o tratamento habitual. É comum recebermos pacientes encaminhados pelo Otorrinolaringologista(médico de garganta) para verificar se há refluxo.

==========Há pessoas que tem crises de engasgo á noite.

==========Pode haver tosse seca.

==========Há pacientes que apresentam rouquidão.

==========Finalmente, há pessoas que tem dor no peito ou sensação de opressão e peso no peito. Nesse caso os sintomas podem lembrar os das doenças do coração, o que causa grande alarme aos pacientes e familiares.

==========Pode acontecer de o refluxo NÃO ser por ácido, mas sim por bile. Isso pode levar a um gosto amargo na boca.

Muitos pensam que gosto amargo vêm de doenças do fígado, mas isso pode acontecer por Doença de Refluxo.

É curioso que quando falo isso em minhas Palestras, a plateia fica sempre bem surpresa. Todos pensavam que boca amarga era devida a problemas do fígado.

==========Tenho visto em meus pacientes um sintoma menos comum do refluxo chamado “globus” que é a sensação de bola na garganta. Ou semelhante a algo que sobe e desce na garganta. Mas devemos considerar que, como vejo muitos pacientes com refluxo, tenho mais chance de ver e tratar sintomas menos comuns.

Cabe lembrar que a Doença de Refluxo muitas vezes é recidivante, ou seja, dura bastante tempo. O Médico experiente entende essa característica e sabe tratar seu paciente durante o tempo que for preciso, usando diferentes técnicas. Mas, especialmente em uma doença com tantas apresentações diferentes como o refluxo, o bom Médico entende que é preciso respeitar a individualidade de seu paciente. Tudo deve ser personalizado.

É importante também saber que, no caso dos sintomas atípicos do refluxo, a resposta aos medicamentos pode demorar muito mais tempo do que para as pessoas que tem sintomas típicos. Mas, como sempre, tudo é individual e cada caso é um caso.

Quanto a minha prática: minha experiência com Doença de Refluxo já é bem longa, com mais de 34 anos e milhares de pacientes tratados. Tive a sorte de acompanhar o tratamento de muita gente, aqui e no Exterior, bem como a evolução dos métodos de diagnóstico e tratamento. E tudo melhorou e progrediu muito nos últimos 30 anos.

Finalmente: 

Tenho literalmente dezenas de atividades, tanto no Interior (parte Filantrópica) quanto no distante Sertão (Atividades Humanitárias) além da Clínica e da Universidade. Isso me impede, neste momento, de aceitar novos pacientes. Assim, recomendo ao senhor(a) que seja atendido por médico(as) de sua cidade ou região. Mesmo o Atendimento Online, que gosto tanto e é tão eficaz, tem sido difícil devido ao excesso de viagens e atividades.

Mas sei que ficará bem. E desejo tudo de bom!

Consultoria – Prof. Dr. Paulo S Lopes – CRM 56402. Médico Gastroen- terologista e endoscopista. Recebeu Bolsa de Estudos do Governo do Ja- pão para Doutorado na Tokyo Medical University. Fez Pós Graduação nas Universidades de Harvard e Johns Hopkins – Estados Unidos, onde foi ligado também ao Centro de Prevenção do Câncer da ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE, Nova Iorque. Estudou prevenção de câncer do estomago em Santiago e Concepcion, Chile. Foi Visiting Scholar em Yale, Estados Unidos. Tem Títulos de Especialista. O Dr. Paulo recebeu 5 Premios por atividades científicas. É Professor Concursado da USCS e da UNIFAE, em Gastroenterologia, Clínica Médica e Endoscopia. Atualmente dedica-se a Atividades Filantrópicas no Interior e de Atividades Humanitárias no Sertão, além da prática clínica bastante movimentada.

Muito importante: Estas notas, mesmo acuradas, nunca substituirão a avaliação médica. Nossa recomendação para pessoas com os problemas descritos é de serem avaliadas por profissionais de sua confiança.Temos apenas o desejo de oferecer orientação, embora genérica. 

Ao escrever, colocamos situações hipotéticas, embora comuns. Imaginamos a presença de profissionais e recursos de alto nível. Não conhecemos, contudo, em detalhes a realidade de cada município dos leitores. 

Não recomendamos diagnósticos ou tratamentos, e muito menos profissionais por esta coluna. A informação, mesmo cientificamente acurada, é genérica e não se aplica a casos individuais. Não queremos substituir a avaliação médica atenta, individualizada e específica.